La mise au point d'un ancillaire performant pour la chirurgie coronarienne à cœur battant permet d'en améliorer le timing et d'en favoriser la démocratisation. Nous rapporterons notre expérience de l'utilisation du connecteur aortique automatique "Symetry" St Jude lors de cette chirurgie.
De mars 2002 à décembre 2002, 208 patients ont bénéficié d'une revascularisation coronarienne à cœur battant. 93 d'entre eux ont bénéficié de l'implantation de 123 connecteurs aortiques St Jude "Symetry". Il s'agissait de 81 hommes et de 12 femmes d'âge moyen 65,8 ans ± 10,6.
Une moyenne de 2,53 ± 0,74 pontages par patient a été réalisée. Quatre problèmes d'implantation sont survenus (4,3%) ainsi que 2 thromboses post opératoires immédiates (2,1%) et une tamponnade post opératoire précoce sur fuite par défaut d'implantation. La morbi-mortalité hospitalière est représentée par 1 décès hospitalier, 1 infarctus post opératoire et 2 médiastinites, 29 connecteurs gris (4,5-5mm), 5 verts (5-5,5mm), 4 bleus (5,5-6mm) et 3 violets (6-7mm) ont pu être contrôlés.
En respectant les règles d'implantation, le connecteur aortique présente
une grande adaptabilité. Il permet d'améliorer le timing opératoire
lors de l'utilisation de deux artères mammaires et lors de la chirurgie
combinée et redux. Il élimine les conséquences liées
au clampage aortique. Une attention toute particulière sera donnée
lors de la préparation du système notamment pour les connecteurs
de petite taille.
Page mise à jour le 16/07/06
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